La malattia degenerativa del disco lombare è un processo patologico che colpisce gran parte della nostra popolazione anziana. Nel recente passato, il trattamento chirurgico ha comportato procedure di fusione. Tuttavia, l’artroplastica e la sostituzione del disco lombare rappresentano un’alternativa per i pazienti accuratamente selezionati. Fornisce il principale vantaggio della conservazione del movimento e quindi impedisce ai segmenti adiacenti di degenerazione significativamente progressiva. La storia della sostituzione del disco lombare ha radici che iniziano negli anni ’60 con l’impianto di sfere in acciaio inossidabile. Decenni più tardi, sul mercato sono stati introdotti più impianti con design del materiale e proprietà biomeccaniche diversi. I nuovi impianti di terza generazione hanno fatto passi da gigante nel miglioramento della biomeccanica e dei risultati clinici. Sebbene ci sia spazio per ulteriori progressi e sono giustificati studi per valutare la durabilità e la sostenibilità a lungo termine dell’artroplastica del disco lombare, ha certamente dimostrato di essere un’alternativa molto accettabile all’interno dell’armamentario chirurgico che dovrebbe essere offerta ai pazienti che soddisfano le indicazioni.
La lombalgia è uno dei disturbi più comuni affrontati dalla popolazione adulta generale con un tasso di prevalenza dell’84%. Fino alla metà di questi casi può essere attribuibile alla malattia degenerativa del disco (DDD) .Per coloro che non riescono a risolvere il loro problema con misure conservative, le opzioni chirurgiche comprendono discectomia, procedure di fusione e sostituzione del disco.
La sostituzione del disco lombare (LDR) o artroplastica comporta la rimozione del disco malato e la sostituzione con un disco meccanico artificiale sviluppato con la possibilità di evitare conseguenze indesiderabili di fusione come l’immobilità e il rischio aumentato di degenerazione del segmento adiacente (ASDeg), evenienze molto più probabili con l’uso delle tecniche tradizionali ( quali discectomia e/o artrodesi).
Quando vedere un dottore
Lombalgia ( mal di schiena) cronico cioè persistente per oltre 6 mesi.